ДПДГ терапия сложных клинических случаев. Семинар 10. Викарная травма. Помощь себе при работе со сложными пациентами [Светлана Осипова]

Дорогие коллеги. Для выпускников базового курса ДПДГ разрабатываю серию отдельных семинаров, помогающих работать со сложными клиническими случаями в этом подходе. Это в том числе по эмоционально нестабильных, диссоциированных, с расстройствами личности и т.д.

Описание 10 семинара.

Порой к нам приходят пациенты, которые стали свидетелями события, и именно это стало для них травмой. Как с этим работать, вы уже прекрасно знаете.

Поэтому хочу обратить ваше внимание на собственные викарные травмы.

Работая в методе ДПДГ, важно понимать, что вы находитесь в зоне риска. Вы регулярно становитесь свидетелем чужой беды.
Возможно, вы замечаете, что некоторые клинические случаи оставляют след, "не сразу отпускают". Как помогать себе в таких случаях? Разберем азы профилактики викарной травмы и протоколы быстрой помощи.

ВИКАРНАЯ ТРАВМА
это тип стрессовой реакции, которая возникает, когда человек становится свидетелем боли и страданий других людей или сопереживает им. Викарную травму иногда называют вторичным стрессом, поскольку это стресс, который человек испытывает от происходящего с другими людьми.
это непрерывный процесс изменений с течением времени, который возникает в результате того, что люди становятся свидетелями или слышат о боли и страданиях других людей. Информация о сильной травме может ошеломлять, при этом личная реакция откладывается, т.к. необходимо сосредоточиться на текущей задаче помощи клиенту. Прослушивание травмирующего материала также может вызвать воспоминания о собственных предыдущих травмах.
Викарная травма похожа на прямую травму, она возникает там, где человек не может пережить какие-то сильные чувства и встроить случившееся событие в свой опыт. Потрясение слишком сильное (много боли, сильный стресс) и превосходит возможности (ресурсы) человека. Он имеет многие из тех же симптомов, и её можно лечить теми же способами. Развивается посредством эмпатии и воображения.

Викарная травма (вторичная травматизация, травма свидетеля) — это психотравма, которая возникает у помогающих специалистов при работе с людьми, пережившими травмирующие события.
Помощь себе при работе со сложными пациентами включает стратегии, которые помогают преодолеть викарную травму, и ресурсы для поддержки

Причины
Викарная травма возникает из-за эмпатического взаимодействия с травматическим прошлым клиента. Специалист глубоко погружается в эмоциональный мир клиента, понимает и чувствует его переживания, что может привести к тому, что сам специалист испытывает травматические симптомы.

Некоторые факторы, которые способствуют викарной травме:

Личный опыт схожей травмы — когда у специалиста есть собственные неотреагированные переживания, похожие на травмы клиента.
Работа с тяжёлыми темами — например, с детьми, пережившими травму, о насилии и жестоком обращении. Здесь эмоциональное вовлечение особенно велико, и риск истощения возрастает.