На завершающем вебинаре цикла рассмотрим наиболее патологизированные механизмы перверсий, связанных с деструктивным нарциссизмом, парадоксальным мышлением и влечением к смерти. Также будет представлен континуум тяжести перверсной патологии от простого использования фетиша до первертного объектного отношения. Сделаем попытку обобщения концепций авторов, рассматриваемых в курсе с точки зрения истоков и психических механизмов перверсий.
На клинических примерах авторов разберем как выглядят патологии в терапевтических отношениях, например, когда дискурс пациента представляет собой "бормотание" или "брюзжание", какой реляционный смысл в это может вкладываться – показывает Бетти Джозеф в статье об очень сложной, тем не менее появляющейся в кабинетах психоаналитиков категории пациентов, зависимых от чувства отчаяния.
"При переносе возникает ощущение, что тебя подталкивают к краю, и как пациент, так и аналитик чувствуют себя измученными".
Для этих пациентов свойственна негативная терапевтическая реакция, а также необыкновенная инертность, пассивность в отношении лечения, словно вся инициатива спроецирована в аналитика. "Если аналитик не осознает этого и поэтому не концентрирует свои интерпретации вокруг этого процесса, может возникнуть сговор: пациент кратко отвечает, лишь чтобы снова отстраниться и предоставить следующий ход аналитику, и большая часть психопатологии разыгрывается в переносе. Пациент постоянно отступает к молчаливому виду смертельного паралича и почти полной пассивности."
Ричард Тач исследует феномен первертного нарциссизма на кейсе молодого человека — стенд-ап комика, а также приводит кейс пациента с динамикой Мадонна-блудница, где удовольствие от обманывания жены и от того, что любовницы так преданы ему, получая в отношениях столь мало – "наполняло его громадным нарциссическим ликованием".
Дидье Анзье указывает на роль парадоксальной коммуникации и способах выхода из нее.
Масуд Хан приводит пример пациентки, психическая жизнь которой оказывается замороженной в результате ранней потери, и все отношения она проживает как бы "на расстоянии" от самой себя и от объекта. Автор рассматривает феномен отчуждения в перверсиях, и вводит понятие идолизации в использовании фетиша или его заместителей.
Наконец, мы предпримем попытку составить некий континуум перверсий на шкале патологии, различая разные ее виды в зависимости от тяжести воздействия деструктивного нарциссизма и степени отрицания реальности.
На данном вебинаре мы рассмотрим следующие вопросы:
- понятие морального мазохизма - Фрейд, Грин;
- негативная терапевтическая реакция и ее связь с моральным мазохизмом;
- деструктивный нарциссизм и динамика банды по Розенфельду;
- парадоксальный трансфер и его роль в негативной терапевтической реакции (Ракамье и Анзье);
- зависимость от около-смертных состояний (Б. Джозеф, клинич.кейс);
- юмор и динамика "блудница-мадонна" в первертном нарциссизме (Р.Тач, клинич.кейсы);
- виды перверсий на спектре патологии и психические механизмы, в них преобладающие (резюме тем курса).
Статьи в переводе, которые ранее не переводились на русский:
- Джозеф Б. (1982) Зависимость от около-смертного состояния;
- Хан М. (1979) Отчуждение в перверсиях – глава 1 (механизм Идолизации), глава 9 (кейс).
Опорная литература:
- Анзьё Д. (1975) Парадоксальный перенос: от парадоксальной коммуникации к негативной терапевтической реакции;
- Джозеф Б. (1982) Зависимость от около-смертного состояния;
- Хан М. (1979) Отчуждение в перверсиях;
- Ракамье П.-К. (1975) Страдать и выживать в парадоксах (приложена в ЛК);
- Розенфельд Г (1987) Деструктивный нарциссизм и инстинкт смерти;
- Тач Р. Убийство психики: тираническая власть и другие точки на спектре перверсий (2013);
- Фрейд З. (1924) Экономическая проблема мазохизма.
Встреча состоится 29 июля 2026 г. Длительность встречи – 1.5 ч.
Скоробогатько Валерия Вячеславовна - психоаналитически-ориентированный психотерапевт (французский психоанализ), сертифицированный гештальт -терапевт, специалист по работе с РПП и зависимым поведением.
